Publié le 6 août, 2024 par Marion Boisselière

Parmi les médicaments incompatibles avec l’alcool, les antidépresseurs sont les plus contre-indiqués. Antidépresseur et alcool font l’objet d’une combinaison qui n’est jamais recommandée.

Les risques sont nombreux, à commencer par la potentialisation des troubles mentaux ainsi que d’autres complications, ce qui explique l’interdiction de la consommation d’alcool en prenant un traitement antidépresseur.

Quelle est la véritable gravité d’une association antidépresseur et alcool ? Si c’est déconseillé, comment peut-on se prendre en charge quand on est alcoolique et atteint de dépression ?

Comme son nom l’indique, un antidépresseur est un traitement destiné à traiter la dépression et les complications qui y sont apparentées.

Apparus en 1957, les antidépresseurs exposaient à des risques élevés à cause de leurs nombreux effets secondaires. Toutefois, aujourd’hui, les choix sont nombreux et sont dotés d’une meilleure tolérance.

Les antidépresseurs appartiennent aux psychotropes qui sont des traitements médicamenteux luttant contre les souffrances psychologiques et améliorant le psychisme. Tous les médicaments antidépresseurs sont à même de contrer le chagrin et la tristesse.

Cela dit, chacun d’entre eux présente un objectif thérapeutique différent :

– traitement de la fatigue physique et psychique

– traitement de l’anxiété avec les anxiolytiques

– stimulants et tranquillisants

– sédatifs à action calmante combattant l’angoisse et chassant les insomnies

Catégories

Il existe quatre grandes catégories d’antidépresseurs dont l’utilisation dépend de l’état du patient et du diagnostic posé.

Ainsi, on distingue :

– les antidépresseurs tricycliques

– les inhibiteurs spécifiques de recapture de sérotonine

– les inhibiteurs de monoamine-oxydase

– les inhibiteurs de la sérotonine et de la noradrénaline

D’autres psychotropes sont aussi des médicaments à ne absolument pas associés à l’alcool.

Utilisation

Les sujets dépressifs réagissent différemment aux multiples médicaments des catégories citées. Lors d’une prescription, le médecin prend en considération de nombreux critères pour juger du bon traitement. Souvent, les doses sont modifiées au fur et à mesure de la durée de prise du traitement en fonction de l’amélioration ainsi que d’effets secondaires.

Pour commencer, l’alcool amplifie les effets secondaires liés aux médicaments antidépresseurs. Il altère leur efficacité également et arrive jusqu’à annuler leur effet thérapeutique. Par ailleurs, l’association antidépresseur et alcool risque de baisser dangereusement la vigilance. Elle peut même entraîner une somnolence pointue, c’est-à-dire une forte envie de dormir, et nuire au foie.

En effet, la fonction hépatique est grandement affectée par la prise simultanée d’alcool et de médicaments antidépresseurs. Sur le plan psychologique, la potentialisation de la dépression liée à l’annulation de l’effet thérapeutique et l’amplification des effets secondaires empirent la situation du concerné. Ce dernier devient plus agité, angoissé et pris entièrement par la négativité. Son contrôle de soi n’est plus possible. 

Ces facteurs combinés peuvent même céder place aux pensées suicidaires et aux troubles graves de comportement.

C’est pourquoi, les professionnels de santé sont unanimes à recommander de ne pas mélanger les médicaments antidépresseurs avec de l’alcool. Il ne faut jamais arrêter la prise de son traitement antidépresseur sans en parler à son médecin. Il faut plutôt envisager un sevrage alcoolique, mais en étant suivi par un spécialiste.

Bien qu’ils soient phénoménaux dans le traitement des formes sévères de dépression, des effets secondaires sont possible comme c’est le cas pour tous les traitements médicamenteux.

Certes, la gravité dépend du patient, de sa réaction au traitement et enfin de sa sensibilité.

Ainsi, peuvent s’observer les signes suivants :

– somnolence ou excitation

– obésité / prise de poids

– constipation

– contraintes sexuelles

– hypotension artérielle

En effet, d’autres effets secondaires sont relevés et dépendent du type même du médicament antidépresseur.

Pour les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, ils peuvent causer des nausées, des vomissements, des céphalées et une éruption cutanée.

Ces symptômes sont rares et ne persistent que dans les premières semaines du traitement.

En ce qui concernent inhibiteurs de la sérotonine et de la noradrénaline, ils présentent les mêmes effets secondaires avec, en plus, un risque de syndrome de sevrage si l’on arrête brutalement le traitement.

Les autres antidépresseurs exposent aux effets secondaires classiques cités préalablement.

L’association de l’alcoolisme et la dépression est très fréquente. Les deux maladies présentent une dépendance réciproque et en l’absence de traitement adéquat, elles font entrer le sujet atteint dans un cycle infernal.

D’ailleurs, quand une personne décide d’arrêter l’alcool, un bon médecin cherche toujours une éventuelle dépression associée et vice-versa.

Certes, la prise en charge d’un alcoolique dépressif serait compliquée si on la comparait à une prise en charge d’un alcoolique classique ou d’un sujet souffrant d’une dépression isolée.

Généralement, c’est toute une équipe pluridisciplinaire qui intervient pour étudier toutes les facettes du patient.

Comprendre réellement l’état d’une personne à la fois alcoolique et dépressive est la clé d’une prise en charge réussie.

Chacun des professionnels utilise ses compétences pour, au final, assurer un traitement ciblé et idéalement exempt d’effets secondaires graves ou de rechutes.

Dans la majorité des cas, la dépression est traitée en premier avant l’alcoolodépendance, particulièrement si le sujet éprouve des idées suicidaires.

En revanche, le traitement d’alcool peut être priorisé si la personne présente une hépatite alcoolique et une atteinte importante du foie.

Enfin, si l’on n’observe pas de gravité réelle, les professionnels se reposent sur le psychisme du patient et son état pour décider de la démarche thérapeutique à adopter.

Quand l’équipe spécialiste diagnostique que c’est la dépression qui est à l’origine de l’addiction, c’est-à-dire que le sujet boit pour traiter sa dépression – on priorise une thérapie antidépressive.

Néanmoins, aujourd’hui, on est conscient que les deux problèmes sont censés être pris en charge simultanément. L’alcool, doté d’un pouvoir dépressogène, ne peut être reporté.

 De plus, on est conscient que si la dépression exige une prise en charge médicamenteuse, l’alcool doit obligatoirement disparaître de la vie du patient.

Le suivi psychologique est également recommandé et envisagé dans la plupart des cas. Si un médicament traite le symptôme, la psychothérapie traite l’origine du symptôme. L’efficacité de la psychothérapie dans le traitement de la dépression et de l’alcoolisme n’est plus à prouver.

Celle-ci cible les dysfonctionnements interpersonnels et tire profit des forces de la thérapie cognitive et comportementale pour cibler une prise en charge radicale et complète.

Quand on souffre de dépression et que l’on est alcoolique, un suivi chez un médecin est une obligation. Non seulement cela prévient les effets secondaires, mais garantit aussi la guérison et la prévention d’un mauvais pronostic.

Plusieurs éléments justifient l’importance de se faire suivre par un médecin pour guérir d’une dépression associée à l’alcoolisme.

Seul, on ne peut jamais décider de la gravité réelle de la situation. Quoiqu’il semble que l’on soit en mesure de comprendre l’état dans lequel on est, des subtilités peuvent échapper. Cela peut sembler anodin, mais on n’est vraiment pas bien placé pour décider de quelle maladie serait le facteur déclencheur de l’autre. Le médecin est à même de comprendre la relation entre l’alcool et la dépression dans ce cas particulier. Il est le mieux placé pour évaluer l’état d’un sujet atteint et établir un protocole de prise en charge en totale adéquation avec ses spécificités et particularités. De même, il oriente le concerné vers les thérapies qui permettent de traiter cette association de la manière la plus efficace possible.

On peut s’autoguérir naturellement si l’on n’est pas dépendant à l’alcool et que la dépression est dans ses premiers stades.

Or, quand on est emprisonné dans le cercle vicieux alcoolodépendance-dépression, il est très dangereux de tenter une autoguérison naturelle. L’organisme est inapte à réagir et à s’autoguérir, le psychisme également !

Consulter un médecin permet d’éviter les complications nerveuses, physiques et comportementales pouvant survenir. À savoir :

– la violence

– l’agressivité

– la perte de contrôle sur soi

– les pensées suicidaires

– les hallucinations

– les délires

D’autant plus que ces complications risquent d’impacter grandement l’entourage. 

Oser Le Changement propose de nombreuses méthodes pour vous accompagner dans votre sevrage de manière saine. 

Agir, c’est traverser la blessure ou le trauma : désactiver l’émotion, la surcharge émotionnelle liée au mauvais souvenir.

Nous savons bien que les personnes basculent dans l’addiction pour échapper à la souffrance. La Méthode d’Activation du changement rapide est une combinaison de techniques destinées à lancer des ponts pour communiquer avec cette souffrance largement inconsciente.

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Aujourd’hui, ce terme est utilisé par tous les thérapeutes, les psychologues, les praticiens en toutes disciplines qui parlent de mémoire traumatique à nettoyer.

Voir aussi :

• Antidépresseur et alcool : dangers et précautions à prendre
• Antihistaminique et alcool : dangers et précautions à prendre
• Anxiolytique et alcool : dangers et précautions à prendre
• Neuroleptique et alcool : dangers et précautions à prendre