Publié le 20 novembre, 2024 par Marion Boisselière

Quels sont les signes d’une dépendance à l’alcool ? Compte tenu de la sensibilité du sujet, nous aimerions bien tout savoir sur l’alcoolisme . La question est légitime, mais elle est si vaste que nous tenterons tout d’abord de poser une définition sur ce qu’est l’alcoolisme.

Maintenant, toujours dans le domaine de l’alcool, il y a d’autres mots qui résonnent beaucoup moins favorablement. Laissez-moi vous en citer quelques-uns. Vous verrez, là non plus vous n’aurez pas à stimuler votre imagination pour que des visions bien moins positives vous viennent à l’esprit. Ce sera certainement le cas si je vous dis : ravages, ivresse, cirrhose, vomissures.

La bascule est immédiate. D’un monde alléchant, associé à une certaine culture et à un art de vivre, on passe à un univers beaucoup plus sombre, pour ne pas dire carrément glauque.

Pour la plupart d’entre nous, l’ombre de l’alcoolisme avec ses clichés s’impose à notre esprit.

Et avec eux, s’en vient toute une cohorte de peurs, d’idées reçues ou préconçues, en particulier sur l’atavisme lié à l’alcool, une approche que l’on ne peut certes pas totalement dissocier de tristes réalités.

Tout cela nous force à admettre que l’alcoolisme est un sujet complexe qui comprend de multiples facettes.

Beaucoup se demandent où se trouve la frontière entre ces deux pôles reliés par mille et une substance alcoolique, du vin à la bière, du whisky à la vodka, de la tequila au limoncello, du rhum au porto…

Une liste infinie de produits classés sous une seule rubrique : l’alcool.

En apportant certains éclairages, nous en profiterons pour tordre le cou à quelques rumeurs, notamment celles qui associent systématiquement l’alcoolisme à l’ivresse, ou celles qui confondent une consommation excessive à de l’addiction. Ce n’est de toutes les façons pas sur cette ligne de démarcation que se situe la définition de l’alcoolisme.

Et c’est ainsi qu’à partir du mot ivrognerie, il est facile de pointer l’ivrogne plus que l’alcool dont parle véritablement l’alcoolisme puisque c’est bien là qu’est le sujet.

Soyez-en convaincu, ce n’est pas qu’une question de sémantique histoire de couper les cheveux en quatre !

Cette nuance est loin d’être une coquetterie, comme si l’on voulait avoir recours à un euphémisme pour cacher ce que l’on ne veut pas dire en face. Loin s’en faut !

Elle consistait à interner les anciens buveurs jugés incurables dans des espèces de centres spécialisés. Bien que ses thèses aient été récusées , on ne peut que regretter qu’elles aient toujours cours dans une certaine mesure. Beaucoup considèrent encore que certains environnements et que certaines familles sont condamnées à « l’ivrognerie », comme s’agissant d’une tare qui leur restera à jamais collée à la peau . Un atavisme, une sorte de fatalité, si vous préférez. Difficile de s’en sortir avec de tels a priori !

Comment pose-t-on un diagnostic d’alcoolisme ? À quel test se soumettre pour évaluer notre relation à l’alcool et surtout savoir s’il n’est pas temps de s’en écarter ?
Globalement, le monde scientifique s’accorde sur les caractéristiques suivantes :

Puisque l’on parle de santé, que sait-on des méfaits d’une dépendance à l’alcool ? Dans notre quête des signes d’une dépendance à l’alcool et notre envie de tout savoir sur l’alcoolisme , nous aborderons tout d’abord les risques et les dangers de l’alcool avant d’en venir à parler des effets de l’alcool sur la santé.

Son comportement change. Rien n’échappe ! l’équilibre, les réflexes ainsi que l’humeur. L’alcool désinhibe et peut rendre quelqu’un euphorique. Mais d’autres ont le vin triste, comme on le dit.

Le problème est accentué lorsque l’état dépressif débouche sur un comportement violent.

Nous entendons souvent en cabinet des gens qui ont une consommation à risques prétendre qu’il n’y a pas de problème pour eux, et que même conduire ne leur pose aucune difficulté. C’est bien là que réside le danger. Certes, quelqu’un peut ne pas sembler ivre alors que ses capacités et ses réflexes sont déjà altérés .C’est la force de l’habitude de cet état qui pervertit son appréciation de la réalité.

L’alcool est aussi responsable de 10 % des accidents corporels. Ce pourcentage est doublé lorsqu’il est question d’un accident où un seul véhicule est concerné. Ce qui est terrifiant, c’est qu’on a pratiquement 20 fois plus de risques de causer un accident mortel lorsqu’on est alcoolisé. Qu’on le veuille ou non, le champ visuel se réduit au-dessus d’une alcoolémie de plus de0,5 g/l.

D’autres manifestations sont relevées comme la perte de perception du relief et de la profondeur de champ, sans parler de la baisse de coordination de ses mouvements.

De surcroît, l’alcool désinhibe, et bon nombre de conducteurs alcoolisés se mettent à rouler plus rapidement ou prennent des risques inconsidérés au moment de dépassement dangereux.

Même s’il arrive que ces effets ne se fassent pas ressentir chez certains enfants, ces perspectives n’en sont pas moins affligeantes, sans parler des risques de malformations , et notamment des anomalies faciales. Toutes ces remarques restent vraies quelle que soient la boisson alcoolique absorbée par la mère.

La raison tient au fait que toutes contiennent de l’éthanol, une molécule incompatible avec le bon développement d’un enfant.

Il ne faut jamais perdre de vue que l’alcool peut entraîner la mort.

La consommation d’alcool est à l’origine de 49 000 décès par an.

Au niveau mondial, l’alcool est considéré comme le troisième facteur de risque de morbidité après l’hypertension artérielle et le tabac.

Une consommation d’alcool poussée à l’excès peut conduire à un coma éthylique. C’est un état grave au cours duquel le pronostic vital peut être engagé. On risque le coma éthylique lorsqu’une personne a plus de 3 grammes d’alcool par litre de sang.

Chacun a pu voir la campagne actuelle de prévention contre la dépendance à l’alcool menée par le gouvernement. Au fil des scènes qui sont présentées, le narrateur prévient qu’il n’y aura pas de bagarre, pas d’accident, personne ne se réveillera à côté d’un illustre inconnu, rien de tout cela.

Pourtant, on voit un homme s’effondrer sur le trottoir victime d’un accident vasculaire cérébral directement imputable à l’alcool. C’est une réalité à ne pas occulter.

En dépit de toutes les bonnes résolutions qu’un individu peut décider de prendre, à un certain stade, lorsque la consommation d’alcool est devenue systématique et que l’on ne peut plus s’en passer, il est grand temps de s’interroger sur les traitements disponibles pour soigner l’alcoolisme.

Très vite, si vous abordez la question sous cet angle, vous serez confrontés à plusieurs écoles. Il y a celles pour qui l’alcoolisme est une maladie au sens stricte et qui en font une maladie incurable .Considérée sous cet angle, la maladie implique obligatoirement une abstinence à vie de toute consommation alcoolique. À l’autre bout des perceptions, de nouvelles écoles voient le jour. Pour elles, l’alcoolisme n’est qu’un comportement .Elles estiment qu’une fois le problème corrigé, même celui qui était dépendant pourra boire à nouveau, en ayant la capacité de s’en tenir à des quantités raisonnables.

Le débat est loin d’être tranché. N’oublions pas non plus que chaque cas est particulier.

Avant de développer l’approche des cabinets Oser le changement sur le sujet, nous allons faire un tour d’horizon de ce qu’il est possible de faire pour se libérer de l’alcool

Il s’agit d’établissement où divers types de cures sont proposés. Souvent, elles débutent par une période de sevrage au cours desquelles il est généralement nécessaire d’être accompagné médicalement.

À l’issue du parcours que nous venons de décrire, un traitement chimique sera probablement nécessaire pour bloquer l’apparition des symptômes du manque . Il s’agit généralement de tremblements, de suées et d’une tendance dépressionnaire. Voilà pourquoi une prise en charge dans un établissement dit de postcure est souvent recommandée. Le patient est invité à y rester plusieurs semaines. C’est un temps utile pour se préparer l’après alcool avec l’aide de spécialistes de la santé mentale et psychologique.

Le premier pas déterminant consiste à prendre conscience des risques auxquels on s’expose en buvant « trop » et « trop » souvent. Ce n’est pas de l’alcoolisme, mais ce peut être un pas pour y arriver. Il est donc important de percevoir ce qu’est la vie de celui qui est devenu dépendant à l’alcool.

On connaît bien le mois sans tabac (novembre de chaque année), mais on connaît moins le mois sans alcool .Pourtant, chaque année depuis 2013, au mois de janvier , une campagne a cours sur ce thème. Elle offre l’avantage de ne pas se sentir seul face à l’enjeu. Les propos du Pr Marcellin, hépatologue à l’hôpital Beaujon et président de l’APHC (Association pour l’amélioration de la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques du foie) sont rassurants. En effet, il explique, par exemple qu’en quelques jours, le foie s’assainit ce qui offre l’avantage de retrouver une meilleure forme. Sans excès d’alcool, on retrouve le sommeil avec tous les bienfaits que cela sous-entend en matières d’énergie. Il précise également l’impact que cela aura sur notre système immunitaire En période de pandémie , cet aspect n’est pas à négliger. On résiste notamment mieux à la grippe en buvant moins.

Enfin, cela a également des effets psychologiques : et pour causes, cette période d’abstinence permet de prendre conscience de sa véritable consommation d’alcool. L’expérience montre que lorsqu’on est concerné par un problème d’alcool, on a tendance à minimiser sa consommation réelle. Beaucoup constatent qu’à l’issue du mois sans alcool, que moins ils en boivent, moins ils ont envie d’en boire. Cela tient au fait que le cerveau est capable de se déshabituer relativement rapidement de l’alcool !

Cependant, si vous avez déjà testé toutes ces diverses options, et que votre consommation continue à vous inquiéter, c’est que sans doute il serait temps de vous donner les moyens de réagir avant que vous n’ayez à mettre en œuvre des solutions plus lourdes comme celles évoquées plus haut (médecine, internement, désintoxication, etc.)

Au cabinet Oser le Changement , l’expérience et la pratique auprès des clients observent que la dépendance à l’alcool relève d’un traumatisme. 

Aux cabinet Oser le changement , la pratique auprès des clients a bien souvent vérifié qu’un traumatisme (deuil, perte de travail, divorce, maltraitance, violence…) réactive une chaîne de blessures jusqu’à des troubles vécus dans l’enfance. Un trouble de l’attachement est un lien dysfonctionnel avec ses figures d’attachement (personnes responsables de notre éducation).