Être maniaco-dépressif a-t-il un caractère héréditaire ?

 

Publié le 11 décembre, 2024 par Marion Boisselière

La maniaco-dépression, mieux connue sous le nom de trouble bipolaire, est une maladie psychiatrique complexe qui affecte environ 1% de la population mondiale.

Elle se caractérise par des oscillations d’humeur marquées, allant de la manie à la dépression. Au cœur des discussions scientifiques se trouve une question persistante : le trouble bipolaire est-il héréditaire ? C’est à cette question que nous tenterons de répondre tout au long de cet article.

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Comprendre la maniaco-dépression

Les symptômes du trouble bipolaire varient considérablement d’un individu à l’autre, mais se caractérisent généralement par une oscillation entre deux phases distinctes: les épisodes maniaques et les épisodes dépressifs.

Pendant les épisodes maniaques, les individus peuvent se sentir euphoriques, pleins d’énergie, et faire preuve d’un optimisme excessif. Ils peuvent prendre des décisions imprudentes et avoir des pensées en accéléré. Cependant, cette énergie débordante peut aussi se traduire par une irritabilité accrue, une agitation constante et une diminution du besoin de sommeil.

À l’autre extrême du spectre, durant les phases dépressives, les individus peuvent se sentir tristes, désespérés, et manquer d’énergie. Ils peuvent perdre l’intérêt pour des activités qu’ils appréciaient auparavant, avoir du mal à se concentrer et à prendre des décisions, et éprouver des sentiments de vide, de désespoir ou de culpabilité.

Il convient de mentionner qu’il existe différents types de trouble bipolaire, reflétant la variabilité des symptômes. Le trouble bipolaire de type I est caractérisé par au moins un épisode maniaque ou mixte (symptômes maniaques et dépressifs à la fois). Le trouble bipolaire de type II, quant à lui, se caractérise par au moins un épisode hypomaniaque (moins extrême que l’épisode maniaque) et un épisode dépressif majeur. Enfin, la cyclothymie est une forme plus légère du trouble bipolaire, avec des symptômes hypomaniaques et dépressifs moins sévères, mais qui durent au moins deux ans.

Il est crucial de comprendre que le trouble bipolaire est une condition chronique qui nécessite une gestion à long terme. Avec un traitement approprié, les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent mener une vie productive et épanouissante. Cependant, sans diagnostic ni traitement, le trouble bipolaire peut avoir des conséquences sévères, dont l’incapacité à fonctionner au quotidien et un risque accru de suicide.

L’hérédité dans la maniaco-dépression

L’implication de l’hérédité dans la maniaco-dépression a été démontrée par de nombreuses recherches, bien que le mécanisme précis reste encore à comprendre. Plusieurs études ont mis en lumière une susceptibilité accrue au trouble bipolaire chez les individus ayant un parent direct atteint. En particulier, les études portant sur des jumeaux monozygotes ont montré que si l’un des jumeaux est atteint du trouble bipolaire, la probabilité pour l’autre d’être également touché est significativement augmentée, par rapport à des jumeaux dizygotes.

Cependant, il est important de noter que le trouble bipolaire n’est pas dicté par un seul gène, mais est considéré comme une maladie polygénique, c’est-à-dire influencée par plusieurs gènes. Les recherches ont identifié plusieurs régions chromosomiques potentiellement liées à la maladie, mais aucun gène spécifique n’a été définitivement associé à la maniaco-dépression.

De plus, le risque d’un individu de développer un trouble bipolaire n’est pas uniquement déterminé par sa génétique. Les facteurs environnementaux, tels que le stress ou les traumatismes, jouent également un rôle clé, surtout chez les personnes génétiquement prédisposées.

Enfin, la présence d’un facteur génétique ne signifie pas nécessairement que la personne développera la maladie. Il est possible d’être porteur des gènes associés au trouble bipolaire sans jamais présenter de symptômes. Cela souligne le caractère complexe et multifactoriel de l’hérédité dans la maniaco-dépression.

Ainsi, si la maniaco-dépression a bien une composante héréditaire, celle-ci interagit avec de nombreux autres facteurs pour déterminer le risque d’un individu de développer la maladie. Les recherches futures devront poursuivre l’exploration de cette interaction complexe pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de cette maladie débilitante.

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Facteurs environnementaux et épigénétiques

Les facteurs environnementaux et épigénétiques jouent un rôle crucial dans l’expression et la gestion du trouble bipolaire. En effet, même si une personne possède une prédisposition génétique à développer cette maladie, l’environnement dans lequel elle évolue peut soit atténuer, soit amplifier cette tendance.

Les facteurs environnementaux tels que le stress chronique, les traumatismes, les changements importants dans la vie, ou encore l’abus de substances peuvent déclencher des épisodes de manie ou de dépression chez les personnes susceptibles de développer le trouble bipolaire. Les individus ayant une prédisposition génétique pourraient être plus sensibles à ces facteurs environnementaux et, par conséquent, plus susceptibles de développer la maladie.

Par ailleurs, l’épigénétique, un domaine de la génétique qui examine comment l’environnement peut influencer l’expression des gènes sans en modifier la séquence, pourrait également jouer un rôle dans l’expression du trouble bipolaire. Par exemple, il a été suggéré que le stress ou les traumatismes pourraient modifier l’expression de certains gènes associés à la régulation de l’humeur, contribuant ainsi à l’apparition de la maladie.

Il est donc clair que, bien que l’hérédité joue un rôle dans le trouble bipolaire, l’expression de cette maladie est également influencée par des facteurs environnementaux et épigénétiques.

Le rôle de l’environnement et de l’hérédité : une interaction complexe

L’interaction entre l’hérédité et l’environnement dans le développement du trouble bipolaire est un champ d’étude actif et complexe. Il est clair que le trouble bipolaire n’est pas uniquement une maladie génétique ou environnementale, mais plutôt une condition dans laquelle ces deux facteurs interagissent de manière significative.

D’un côté, comme nous l’avons vu, il existe une composante génétique dans le trouble bipolaire, avec un risque accru pour les individus ayant des parents atteints. Cependant, cette susceptibilité génétique ne garantit pas le développement de la maladie. D’un autre côté, les facteurs environnementaux, tels que le stress, les traumatismes ou l’abus de substances, peuvent aggraver les symptômes chez les personnes génétiquement prédisposées.

En outre, l’épigénétique, une branche de la biologie qui étudie les modifications de l’expression génétique induites par l’environnement sans modification de la séquence d’ADN, pourrait également jouer un rôle. Ces facteurs épigénétiques peuvent en effet influencer l’expression de gènes associés au trouble bipolaire.

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Que faut-il retenir ?

En résumé, le trouble bipolaire semble avoir une composante héréditaire, mais le lien précis est complexe et implique une interaction significative avec l’environnement. La compréhension de cette interaction complexe représente un des grands défis pour la recherche future, et laisse espérer des avancées significatives pour la prévention et le traitement de ce trouble.

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